一、中藥注冊新規(guī)
2023年新年伊始(2月10日)國家藥監(jiān)局出臺的《中藥注冊管理專門規(guī)定》要求推進(jìn)中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗“三結(jié)合”,建立具有中藥特點的審評審批體系,“鼓勵將真實世界研究、新型生物標(biāo)志物、替代終點決策、以患者為中心的藥物研發(fā)、適應(yīng)性設(shè)計、富集設(shè)計等用于中藥療效評價”,并對古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑的上市申請、臨床定位清晰且具有明顯臨床價值的中藥新藥等注冊申請?zhí)岢龊喕瘜徟?、?yōu)先審批、附條件審批、特別審批的相應(yīng)規(guī)定;“支持研制基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑等具有豐富中醫(yī)臨床實踐經(jīng)驗的中藥新藥”。同時提出說明書【禁忌】、【不良反應(yīng)】、【注意事項】的任何一項在2026年7月1日后仍為“尚不明確”的中成藥依法不予再注冊。鼓勵傳承創(chuàng)新的同時,老藥也要重新過篩。
二、中藥注射劑再評價
2023年12月18日,國家藥監(jiān)局召開已上市中藥注射劑上市后研究和評價專家工作組成立會議,成立了以張伯禮院士為組長由28名專家組成的工作組,以推動持有人加快開展中藥注射劑上市后研究和評價工作。
目前,我國共有中藥注射劑134個品種、923個批文,涉及生產(chǎn)企業(yè)216家,其曾支撐了太多企業(yè)的業(yè)績和品牌,更促成了多家藥企成功上市。2015年掀起的輔助用藥概念使其受到重創(chuàng),中藥注射劑由大品種的象征淪為輔助用藥的代名詞。新冠疫情期間,多達(dá)8個中藥注射劑被納入《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》,其臨床價值被進(jìn)一步驗證。2023年國談刪除了多個中藥注射劑醫(yī)保限 制,中藥注射劑又有了新的希望。再評價將分出良莠,給中藥注射劑一個客觀的評價。
三、使用場景增多
2023年初(2月28日),國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案的通知》提出建設(shè)130個左右中醫(yī)特色醫(yī)院,布局35個左右國家中醫(yī)疫病防治基地,在“三區(qū)三州”建設(shè)64個中醫(yī)縣域醫(yī)療中心,建設(shè)50個左右中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院?!丁笆奈濉贬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案》也提出建設(shè)約30個國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。上述機構(gòu)一旦建成,中醫(yī)藥的用武之地將大幅增加。
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